?閩東醫(yī)院:成功進行一例罕見“嗜鉻細胞瘤”手術
近日,閩東醫(yī)院內(nèi)分泌科聯(lián)合泌尿外科“揭秘”了一例“陣發(fā)性高血壓”之謎,竟是罕見的“嗜鉻細胞瘤”在作祟,經(jīng)手術治療,目前患者恢復良好。
患者施女士今年46歲,近兩年反復出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、頭暈、心悸,收縮壓最高達180mmHg,每次持續(xù)約5分鐘后自行緩解,血壓亦恢復正常,多方求醫(yī)卻始終未找到病因。今年7月,其來到閩東醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,主任醫(yī)師蔡奕琪詳細詢問病史后,懷疑是“繼發(fā)性高血壓:嗜鉻細胞瘤性高血壓可能”,故收住入院。及時完善皮質(zhì)醇生理節(jié)律、高血壓四項、血兒茶酚胺三項、腎上腺增強CT等檢查后,發(fā)現(xiàn)腎上腺巨大瘤,高度懷疑為“嗜鉻細胞瘤”,為進一步明確診斷及治療,將施女士轉(zhuǎn)至泌尿外科。
由于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤具有高度異質(zhì)性,臨床表現(xiàn)多樣性,多學科協(xié)作對疾病診治的作用尤顯重要。泌尿外科主任醫(yī)師陳光炳團隊根據(jù)檢查結(jié)果,與患者及家屬充分溝通后,制定了詳細的手術方案。經(jīng)過精心的術前準備,術中密切監(jiān)測血壓,成功將腫瘤完整切除,手術過程順利。術后,患者頭暈、心悸等癥狀完全消失,恢復良好。術后病理回報明確診斷為“嗜鉻細胞瘤”。
“嗜鉻細胞瘤是一種引起內(nèi)分泌性高血壓的較為罕見神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,其臨床表現(xiàn)主要因腫瘤不適當釋放過多兒茶酚胺所致?!辈剔如鹘忉尩溃皟翰璺影肥且环N與高血壓、心臟病、糖尿病等疾病密切相關的物質(zhì),持續(xù)或者間斷地釋放過量的兒茶酚胺可導致機體功能紊亂,因此嗜鉻細胞瘤對身體健康的危害不容小覷?!?/p>
手術治療是嗜鉻細胞瘤的主要治療方法,只有通過手術切除腫瘤,才能從根本上解決激素過度分泌的問題。醫(yī)生提醒,患者一旦出現(xiàn)反復難愈的臨床癥狀,應提高警惕,及時尋求專業(yè)的診斷,進行規(guī)范化的治療以提高治療效果。
來源:閩東醫(yī)院 鄭浩
編輯:陳景平
審核:林翠慧 林珺
責任編輯:陳景平