近日，寧德市閩東醫(yī)院手術室里展開了一場驚心動魄的“生死大營救”：產科聯(lián)合多學科成功救治了一位孕晚期胎盤植入穿透子宮破裂的孕婦，現(xiàn)已平安出院。

懷孕僅30周、突發(fā)腹痛、出現(xiàn)休克癥狀……8月27日下午，閩東醫(yī)院接到一名情況十分危急的產婦。當天，陳女士在社區(qū)衛(wèi)生院產檢時突發(fā)下腹痛，撥打120緊急求助。閩東醫(yī)院接到報警后，迅速響應，經初步了解，陳女士已懷孕30周+2天，且整個孕期的產檢均在外地進行。途中陳女士病情進展快速，并出現(xiàn)休克癥狀，經產科醫(yī)生快速評估：考慮胎盤植入子宮穿透破裂引起失血性休克可能性大。該病癥異常兇險，需馬上手術！閩東醫(yī)院立即開通“危重孕產婦綠色通道”，手術室、麻醉科、ICU、婦科、泌尿外科、新生兒科、輸血科、呼吸與危重癥醫(yī)學科等多學科進行會診，并啟動危重孕產婦應急搶救方案。

醫(yī)護人員快速護送患者入手術室行急診剖腹探查，證實確系胎盤植入穿透性子宮破裂，伴活動性出血及膀胱植入，子宮下段血管怒張，腹腔積血多達4000+毫升！根據該孕婦孕晚期體重測算，該患者總血容量約5000毫升，相當于全身血液幾乎漏至腹腔，生命危在旦夕。

產科醫(yī)生快速娩出早產兒交由新生兒科醫(yī)師，產科聯(lián)合婦科、泌尿外科、麻醉科密切合作共同保障手術平穩(wěn)進行。歷時近6個小時的全力搶救，輸注血制品數(shù)十袋，患者病情最終得以控制，生命體征逐漸平穩(wěn)。術后，患者被轉入重癥醫(yī)學科進一步治療。經過醫(yī)護人員的精心護理，目前，產婦恢復良好，已順利出院。新生兒目前情況良好，因孕周小，待達標后出院。

此次成功搶救，充分體現(xiàn)了閩東醫(yī)院多學科協(xié)作的強大實力及醫(yī)護人員高度的責任感。據介紹，近年來，隨著生育政策的調整，高齡孕產婦逐年增多，疤痕子宮再次妊娠及前置胎盤發(fā)生率明顯增加，從而使得子宮破裂的發(fā)生率亦有所上升。此外，前置胎盤、胎盤早剝、妊娠期高血壓疾病、產后出血、羊水栓塞等產科急危重癥，仍然嚴重威脅著孕產婦及新生兒的生命。

針對高危孕婦，產科主任醫(yī)師林邯楓特別提醒孕期一定要規(guī)范產前檢查，“精確的診斷、及時的處理、果斷的手術”是保障母嬰健康的三大法寶。除此之外，產婦及其家人應當隨時關注孕婦孕期情況變化，一旦發(fā)生腹痛、陰道流血、胎動異常等，應該立即到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，以確保母嬰安全，避免意外發(fā)生。

來源：閩東醫(yī)院 楊如容

編輯：陳景平

審核：藍青 梁輝約