醫(yī)生為前來(lái)咨詢的患者解疑

寧德網(wǎng)消息 （閩東日?qǐng)?bào)見(jiàn)習(xí)記者 陳莉莉 文/圖） 2018年3月21日是第18個(gè)“世界睡眠日”，今年的主題是“規(guī)律作息，健康睡眠”。

加班熬夜、睡前刷手機(jī)……在當(dāng)下中國(guó)社會(huì)快節(jié)奏的生活中，睡不著、睡不夠、睡不好的“特困生”越來(lái)越普遍。根據(jù)中國(guó)睡眠研究會(huì)發(fā)布的《中國(guó)睡眠診療現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告》及《2018中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)民睡眠白皮書(shū)》數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)睡眠障礙患者約有五六千萬(wàn)人，56%的網(wǎng)友認(rèn)為自己有睡眠問(wèn)題。針對(duì)人們普遍關(guān)注的“睡眠問(wèn)題”，專(zhuān)家建議保持規(guī)律的生活習(xí)慣。

我們的睡眠都去哪兒了？

白天哈欠連天、昏昏欲睡，晚上“倒頭”卻難以入睡，這是睡眠障礙人群普遍的生活狀態(tài)。“世界睡眠日”當(dāng)天，寧德市醫(yī)院舉辦了多學(xué)科健康咨詢義診活動(dòng)，約一百名睡眠障礙患者前來(lái)咨詢。

32歲的黃曉，是一個(gè)4歲孩子的媽媽?zhuān)啾扔谏毤有?，她更希望哄孩子入睡后能早點(diǎn)睡個(gè)好覺(jué)：“每天能安睡8個(gè)小時(shí)是一種奢望，白天上班，下班帶孩子，第一次當(dāng)媽媽生怕自己照顧不好，一天神經(jīng)都緊繃著，躺在床上整個(gè)人腦袋都是混亂的，不能馬上入睡。”

在寧德市一家民營(yíng)企業(yè)做銷(xiāo)售的江美蓮也有類(lèi)似困擾。

“上了一天班后，因銷(xiāo)售業(yè)績(jī)壓力常常變相加班，睡覺(jué)時(shí)也感覺(jué)腦細(xì)胞特別活躍，各種‘七想八想’根本停不下來(lái)，難以入睡是常態(tài)。”江美蓮告訴記者，“壓力”是導(dǎo)致她睡眠問(wèn)題的主要原因。

但對(duì)于50歲的劉強(qiáng)而言，飲食不調(diào)、缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肥胖， 繼而引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合癥，打鼾成為侵蝕睡眠質(zhì)量的首要因素。

以上幾位是前來(lái)咨詢睡眠障礙人群的一個(gè)縮影。工作壓力、生活壓力成為影響睡眠的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;，經(jīng)常性打鼾成為影響睡眠的重要因素之一。

失眠自檢“質(zhì)”“量”雙項(xiàng)

“睡眠不只按時(shí)間來(lái)評(píng)價(jià)。”寧德市醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師黃艮彬介紹說(shuō)，健康睡眠應(yīng)該從“質(zhì)”與“量”兩方面進(jìn)行考量，生活中很多人認(rèn)為自己沒(méi)有睡夠幾小時(shí)，就是睡眠障礙或失眠，這是錯(cuò)誤的。

睡眠障礙臨床表現(xiàn)為睡眠量的不正常、睡眠中的發(fā)作性異常。睡眠量的不正常可包括兩類(lèi)，一類(lèi)是睡眠量過(guò)度增多，如嗜睡狀態(tài)或昏睡，另一類(lèi)是睡眠量不足的失眠，整夜睡眠時(shí)間少于5小時(shí)，表現(xiàn)為入睡困難、淺睡、易醒或早醒等。睡眠中的發(fā)作性異常是指在睡眠中出現(xiàn)一些異常行為，如夢(mèng)游癥、夢(mèng)囈、夢(mèng)魘、磨牙等。簡(jiǎn)單的說(shuō)，嗜睡、失眠就是“量”出了問(wèn)題，睡眠中的發(fā)作性異常就屬于“質(zhì)”問(wèn)題。

失眠癥是睡眠維持困難所致的睡眠質(zhì)量或數(shù)量達(dá)不到正常生理需求而影響白天社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)，是一種最常見(jiàn)的睡眠障礙。黃艮彬主任為我們推薦了一種較為普遍的失眠自檢依據(jù)：睡眠潛伏期延長(zhǎng)，入睡時(shí)間超過(guò)30分鐘；睡眠維持障礙，夜間覺(jué)醒次數(shù)多于2次，或凌晨早醒；睡眠質(zhì)量下降，睡眠淺、多夢(mèng)；總睡眠時(shí)間縮短，通常少于6小時(shí)；第二天早晨感到頭昏、精神不振、嗜睡、乏力等。

睡眠障礙增加慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)

人的一生約有1/3時(shí)間在床上度過(guò)，睡眠期間，我們的身體處于“待機(jī)”模式，肌體處于自動(dòng)修復(fù)狀態(tài)。因睡眠問(wèn)題引發(fā)的后果不可小覷。

寧德市醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任、主任醫(yī)師薛青表示，睡眠不足等問(wèn)題，最直觀的表現(xiàn)在影響日常工作生活狀態(tài)，如反應(yīng)遲緩、注意力降低、情緒低落等，進(jìn)而導(dǎo)致意外事故頻發(fā)。而長(zhǎng)期睡眠障礙將增加心腦血管疾病(高血壓、冠心病等)、糖尿病等慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)。

但也不必過(guò)分?jǐn)U大“睡眠危機(jī)”，否則易引起焦慮等不良情緒，非但不利于患者恢復(fù)正常睡眠，可能使睡眠障礙惡性循環(huán)。而偶爾性的睡眠問(wèn)題，并不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的健康危害。

醫(yī)生支招開(kāi)“睡方”

“睡個(gè)好覺(jué)”對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)并不容易，那么拿什么拯救睡眠呢？在黃艮彬主任看來(lái)，規(guī)律的生活習(xí)慣最為重要，黃艮彬給出幾點(diǎn)小建議。

保持規(guī)律作息時(shí)間。規(guī)律的睡眠時(shí)間，會(huì)形成良好的“生物鐘”，促使上床易入睡、起床精神好。黃艮彬說(shuō)，一般凌晨1時(shí)到凌晨?jī)扇龝r(shí)，是人體的睡眠關(guān)鍵時(shí)間，有條件的話，建議11點(diǎn)就應(yīng)該上床睡覺(jué)，再者，建議養(yǎng)成午睡習(xí)慣，午睡時(shí)間15至30分鐘為宜。

別上床等覺(jué)。床就是睡覺(jué)的地方，黃艮彬解釋道，應(yīng)該建立“床”與“睡眠”兩者的聯(lián)系，形成一種條件反射，類(lèi)似看見(jiàn)美食就流口水一樣，而早早上床等覺(jué)，則就會(huì)削弱這種反射作用，起不到改善睡眠的作用。

別讓手機(jī)“侍寢”。睡前玩手機(jī)已經(jīng)成為一種普遍現(xiàn)象，黃艮彬表示，因手機(jī)接收內(nèi)容而造成的“興奮”會(huì)影響睡眠，再者，電子設(shè)備散發(fā)的光線如藍(lán)光等，會(huì)抑制人體褪黑素分泌，而褪黑素是促進(jìn)睡眠的一種激素。

做好睡前“準(zhǔn)備工作”。睡前應(yīng)該保持“平靜”減少“興奮”刺激因素影響，如避免喝咖啡、茶、酒的攝入，避免睡前運(yùn)動(dòng)等。

黃艮彬提醒，這些措施適用于偶爾失眠和輕度失眠人群，如果發(fā)現(xiàn)持久性的睡眠障礙，并影響到正常工作生活，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院即時(shí)就診，切勿自行購(gòu)藥。