第十二條 職工在一個(gè)互助期限內(nèi)發(fā)生多次住院，只扣減一次起付線。一個(gè)互助期內(nèi)，當(dāng)補(bǔ)助金額累加達(dá)到最高給付限額時(shí)，互助期責(zé)任終止。
補(bǔ)助金申請(qǐng)時(shí)限。補(bǔ)助金的申請(qǐng)?jiān)诋?dāng)期活動(dòng)結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)有效，逾期一概不予受理。
第十三條 建立幫扶慰問制度?；ブ趦?nèi)未進(jìn)入醫(yī)療互助補(bǔ)助死亡的，一次性給付慰問金1000元;對(duì)互助期內(nèi)進(jìn)入醫(yī)療互助補(bǔ)助，但不足1000元死亡的，補(bǔ)足到1000元?；ブ诎l(fā)生工傷的，醫(yī)療費(fèi)用按原渠道報(bào)銷，本互助只支付慰問金：經(jīng)勞動(dòng)保障部門鑒定為1～4級(jí)傷殘者，一次性給付慰問金1000元;5～6級(jí)傷殘者，一次性給付慰問金800元;7～10級(jí)傷殘者，一次性給付慰問金600元。
工傷職工在一個(gè)互助期內(nèi)，凡一次或累計(jì)給付慰問金達(dá)到1000元時(shí)，本期慰問金責(zé)任終止。
第十四條 辦理補(bǔ)助申請(qǐng)手續(xù)時(shí)，應(yīng)提供以下資料：
1、《寧德市機(jī)關(guān)企事業(yè)單位在職職工住院醫(yī)療互助活動(dòng)補(bǔ)助申請(qǐng)審批表》一式二份。
2、住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、疾病證明書、住院醫(yī)療費(fèi)用電腦總清單、出院小結(jié)等各一份，以上憑據(jù)無法提供原件的,可憑醫(yī)保中心加蓋公章后的復(fù)印件;寧德市醫(yī)療保險(xiǎn)住院費(fèi)用清單及報(bào)銷結(jié)算的清單，進(jìn)入大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的還要提供商業(yè)保險(xiǎn)理賠單及理賠通知書，不屬"除外情況"的外傷住院要提供外傷經(jīng)過證明。
3、申請(qǐng)補(bǔ)助人身份證原件和身份證復(fù)印件一份,如他人代辦,須帶代辦人身份證。
4、申請(qǐng)補(bǔ)助人的開戶行、戶名、帳號(hào)。
中心在接到補(bǔ)助報(bào)告和相關(guān)材料后，在7個(gè)工作日內(nèi)辦理終結(jié)。
六、除外情況
第十五條 以下情形不承擔(dān)互助金補(bǔ)助：
1、不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的個(gè)人自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用;
2、工傷、職業(yè)病、生育、交通事故等醫(yī)療費(fèi)用;
3、打架斗毆、吸毒、違法犯罪、自殺、酗酒等醫(yī)療費(fèi)用;
4、在定點(diǎn)醫(yī)院掛床，但實(shí)際未住院者;
5、利用各種欺詐、作弊行為騙取補(bǔ)助的。
責(zé)任編輯：湯少貴
